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Nota che i numeri tra parentesi [1], [2], ecc. Sono link cliccabili per PCA per il cancro alla prostata studi. L'incidenza del cancro alla prostata dipende dall'età, dalla razza e dall'eredità dei pazienti. Con il cancro alla prostata PCa in parenti stretti, il rischio di sviluppare la malattia aumenta almeno due volte se due parenti sono malati e più - volte. È probabile che il PCa fosse in tre parenti e più o due parenti di età inferiore ai 55 anni.

Secondo le autopsie, la prevalenza della malattia nel mondo è approssimativamente la stessa. Allo stesso tempo, l'incidenza varia da paese a paese: negli Stati Uniti e nel Nord Europa è molto più alta che nel Sudest asiatico. Tuttavia, i giapponesi che vivono alle Hawaii, l'incidenza aumenta e nelle persone che vivono in California - è vicino a quello degli americani.

A giudicare da questi dati, alcuni PCA per il cancro alla prostata dell'ambiente giocano un ruolo nella transizione dal tumore nascosto a quello clinicamente manifestato. Tuttavia, i giapponesi sono molto meno propensi di europei e americani a rilevare mutazioni del gene p Inoltre, le mutazioni dei recettori degli androgeni nel cancro della prostata latente sono meno comuni rispetto alle malattie clinicamente espresse.

Data l'alta prevalenza di PCa, è necessario studiare i fattori che avviano la trasformazione del cancro latente in forme clinicamente significative e lo sviluppo di misure per prevenire questo processo. Forse, l'eccesso di grassi animali nella nicchia, la carenza di vitamina E, selenio, lignani e isoflavoni, l'azione protettiva della luce solare aumento della vitamina D sono importanti. Il fattore più probabile e meglio studiato, che aumenta il rischio di cancro alla prostata, è il consumo di cibi PCA per il cancro alla prostata e, in misura minore, di carne "rossa".

L'effetto del fumo non è chiaramente stabilito, ma negli uomini a lungo termine e con molti fumatori, il PCa è più aggressivo. Secondo uno studio di Giovannucci E. Et al. Tuttavia, non vi era alcuna differenza significativa nei tassi di morbilità e mortalità tra i due gruppi. Hickey et al. Allo stato attuale, non ci sono dati sull'effetto dell'alcol sullo sviluppo di PCa.

È noto che il vino rosso in relazione al contenuto di resveratrolo in esso ha un effetto protettivo sulle cellule della ghiandola prostatica. Recentemente, sono stati condotti studi di micro- e macronutrienti inclusi nella dieta normale per trovare i fattori che possono modificare o ridurre il rischio di sviluppare il cancro alla prostata. Molti studi sono dedicati allo studio dell'efficacia dei farmaci che influenzano lo stato degli androgeni inibitori della 3a-riduttasiPCA per il cancro alla prostata metabolismo dei grassi statine e dell'infiammazione farmaci anti-infiammatori non steroidei.

Attualmente questi farmaci non possono essere raccomandati per la chemioprofilassi del cancro alla prostata. L'effetto dei farmaci antinfiammatori non steroidei FANS e delle statine sul rischio di sviluppare il cancro alla prostata non è stato chiaramente dimostrato, quindi non è raccomandato il loro uso diffuso con un obiettivo chemiopreventivo.

Pertanto, il ruolo più importante nella patogenesi del cancro alla prostata è giocato da fattori ereditari e il suo sviluppo è influenzato da fattori ambientali. Next page. You are here Principale. Cancro oncologia. Esperto medico dell'articolo. PCA per il cancro alla prostata, oncourologist, oncosurgeon. Nuove pubblicazioni Tè blu: benefici e danni, controindicazioni. Un pugno nell'occhio per un uomo. Iodio durante la gravidanza. Iodinolo nel mal PCA per il cancro alla prostata gola: come allevare e sciacquare?

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Stile di vita scorretto - il principale fattore di rischio per il cancro alla prostata Forse, l'eccesso di grassi animali nella nicchia, la carenza di vitamina E, selenio, lignani e isoflavoni, l'azione protettiva della luce solare aumento della vitamina D sono importanti.

È importante sapere! La maggior parte dei pazienti con carcinoma della prostata metastatico soffre in misura diversa dal dolore, dalle fratture da compressione dei corpi vertebrali, dalle fratture patologiche e dalla compressione del midollo spinale. Leggi di più You are reporting a typo in the following text:. Typo comment. Leave this field blank.

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Ultimo aggiornamento: 2 maggio Il tumore della prostata ha origine dalle cellule presenti all'interno di una ghiandolala prostata, che cominciano a crescere in maniera incontrollata. La prostata è presente solo negli uomini, è posizionata di fronte al retto e produce una parte del liquido seminale rilasciato durante l'eiaculazione. Questa ghiandola è molto sensibile all'azione degli ormoni, in particolare di quelli maschili, come il testosterone, che ne influenzano la crescita.

Il cancro della prostata è uno dei tumori più diffusi nella popolazione maschile e rappresenta circa il 20 per cento di tutti i tumori diagnosticati nell'uomo: le stime, relative all'annoparlano di Lo dimostrano anche i dati relativi al numero di persone ancora vive dopo cinque anni dalla diagnosi - in media il 91 per cento - una percentuale tra le più alte in caso di tumore, soprattutto se si tiene conto dell'avanzata età media dei pazienti e quindi delle altre possibili cause di morte.

Stando ai dati più recenti, circa un uomo su 8 nel nostro Paese ha probabilità di ammalarsi di tumore della prostata nel corso della vita. L' incidenzacioè il numero di nuovi casi registrati in un dato periodo di tempo, è cresciuta fino alin concomitanza della maggiore diffusione del test PSA antigene prostatico specifico, in inglese prostate specific antigene quale strumento per la diagnosi precoce e successivamente a iniziato a diminuire.

I ricercatori hanno dimostrato che circa il 70 per cento degli uomini oltre gli 80 anni ha un tumore della prostata, anche se nella maggior parte dei casi la malattia non dà segni di sé e viene trovata solo in caso di autopsia dopo la morte.

Quando si parla di tumore della prostata un altro fattore non trascurabile è senza dubbio la familiarità : il rischio di ammalarsi è pari al doppio per chi ha un parente consanguineo padre, fratello eccetera con la malattia rispetto a chi non ha nessun caso in famiglia. La probabilità di ammalarsi potrebbe essere legata anche ad alti livelli di ormoni come il testosteroneche favorisce la crescita delle cellule prostatiche, e l' ormone IGF1simile all'insulina, ma che lavora sulla crescita delle cellule e non sul metabolismo degli zuccheri.

Non meno importanti sono i fattori di rischio legati allo stile di vita: dieta ricca di grassi saturi, obesità, mancanza di esercizio fisico sono solo alcune delle caratteristiche e delle abitudini poco salubri, sempre più diffuse nel mondo occidentale, che possono favorire lo sviluppo e la crescita del tumore della prostata. Oltre all' adenocarcinomanella prostata si possono trovare in rari casi anche sarcomi, carcinomi a piccole cellule e carcinomi a cellule di transizione.

Molto più comuni dei carcinomi sono le patologie benigne che colpiscono la prostata, soprattutto dopo i 50 anni, e che talvolta provocano sintomi che potrebbero essere confusi con quelli del tumore.

Nell'i perplasia prostatica benigna PCA per il cancro alla prostata porzione centrale della prostata si ingrossa e la crescita eccessiva di questo tessuto comprime l' uretrail canale che trasporta l'urina dalla vescica all'esterno attraversando la prostata. Questa compressione crea problemi nel passaggio dell'urina. Nelle fasi iniziali il tumore della prostata è asintomatico. Viene diagnosticato in seguito alla visita urologica, che comporta esplorazione rettale o controllo del PSAcon un prelievo del sangue.

Quando la massa tumorale cresce, dà origine a sintomi urinari: difficoltà a urinare in particolare a iniziare o bisogno di urinare spesso, dolore quando si urina, sangue nelle urine o nello sperma, sensazione di non riuscire a urinare in modo completo. Spesso i sintomi urinari possono essere legati a problemi prostatici di tipo benigno come l'ipertrofia: in ogni caso è utile PCA per il cancro alla prostata al proprio medico o allo specialista urologo che sarà in grado di decidere se sono necessari ulteriori esami di approfondimento.

Non esiste una PCA per il cancro alla prostata primaria specifica per il tumore della prostata anche se sono note alcune utili regole comportamentali che si possono seguire facilmente nella vita di tutti i giorni: aumentare PCA per il cancro alla prostata consumo di frutta, verdura, cereali integrali e ridurre quello di carne rossa, soprattutto se grassa o troppo cotta e di cibi ricchi di grassi saturi.

È buona regola, inoltre, mantenere il peso nella norma e tenersi in forma facendo attività fisica: è sufficiente mezz'ora al giorno, anche solo di camminata a passo sostenuto. La prevenzione secondaria consiste nel rivolgersi al medico ed eventualmente nel sottoporsi ogni anno a una visita urologicase si ha familiarità per la malattia o se sono presenti fastidi urinari.

Il numero di diagnosi di tumore della prostata è aumentato progressivamente da quando, negli anni Novanta, l'esame per la misurazione del PSA è stato approvato dalla Food and Drug Administration FDA americana. Per questa ragione negli ultimi anni si è osservata una riduzione dell'uso PCA per il cancro alla prostata tale test.

In particolare PCA per il cancro alla prostata misurazione sierica del PSA va valutata attentamente in base all'età del paziente, la familiarità, l'esposizione a eventuali fattori di rischio e la storia clinica.

PCA per il cancro alla prostata sintomi urinari del tumore della prostata compaiono solo nelle fasi più avanzate della malattia e comunque possono indicare anche la presenza di patologie diverse dal tumore. È quindi molto importante che la diagnosi sia eseguita da un medico specialista che prenda in considerazione diversi fattori prima di decidere come procedere.

L'unico esame in grado di identificare con certezza la presenza di cellule tumorali nel tessuto prostatico è la biopsia prostatica. La risonanza magnetica multiparametrica è diventata fondamentale per decidere se e come sottoporre il paziente a tale biopsia, che viene eseguita in anestesia locale, ambulatorialmente o in day hospital, e dura pochi minuti.

Grazie alla guida della sonda ecografica inserita nel retto vengono effettuati, con un ago speciale, circa 12 prelievi per via trans-rettale o per via trans-perineale la regione compresa tra retto e scroto che sono poi analizzati dal patologo al microscopio alla ricerca di eventuali cellule tumorali. Il tumore della prostata viene classificato in base al gradoche indica l'aggressività della malattia, e allo stadio, che indica invece lo stato della malattia.

A seconda della fase in cui è la malattia si procede anche a effettuare esami di stadiazione come TC tomografia computerizzata o risonanza magnetica.

Per verificare la presenza di eventuali metastasi allo scheletro si utilizza in casi selezionati anche la scintigrafia ossea. Il patologo che analizza il tessuto prelevato con la biopsia assegna al tumore il cosiddetto grado di Gleason, cioè un numero compreso tra 1 e 5 che indica quanto l'aspetto delle ghiandole tumorali sia simile o diverso da quello delle ghiandole normali: più simili sono, più basso sarà il grado di PCA per il cancro alla prostata.

I tumori con grado di Gleason minore o uguale a 6 sono considerati di basso gradoquelli con 7 di grado intermediomentre quelli tra 8 e 10 di alto grado. Questi ultimi hanno un maggior rischio di progredire e diffondersi in altri organi. Più recentemente è stato introdotto un nuovo sistema di classificazione il quale stratifica la neoplasia prostatica in cinque gradi in base al potenziale maligno e all'aggressività.

Per una caratterizzazione completa dello stadio della malattia, a questi tre parametri si associano anche il grado di Gleason e il livello di PSA alla diagnosi. La correlazione di questi parametri T, Gleason, PSA consente PCA per il cancro alla prostata attribuire alla malattia tre diverse classi di rischio: basso, intermedio e alto.

Oggi sono disponibili molti tipi di trattamento per il tumore della prostata ciascuno dei quali presenta benefici ed effetti collaterali specifici. Solo un'attenta analisi delle caratteristiche del paziente età, aspettativa di vita eccetera e della malattia basso, intermedio o alto rischio permetterà allo specialista urologo di consigliare la strategia più adatta e personalizzata e di concordare la terapia anche in base alle preferenze di chi si deve sottoporre alle cure.

Quando PCA per il cancro alla prostata parla di terapia attiva, invece, la scelta spesso ricade sulla chirurgia radicale. La prostatectomia radicale - la rimozione dell'intera ghiandola prostatica e dei linfonodi della regione vicina al tumore - viene considerata un intervento curativo, se la malattia risulta confinata nella prostata. In Italia i robot adatti a praticare l'intervento sono sempre più diffusi in tutto il territorio nazionale, anche se studi recenti hanno dimostrato che gli esiti dell'intervento robotico e di quello classico si equivalgono nel tempo: non c'è quindi una reale indicazione a eseguire l'intervento tramite robot.

Per i tumori in stadi avanzati, il bisturi da solo PCA per il cancro alla prostata non PCA per il cancro alla prostata a curare la malattia e vi è quindi la necessità di associare trattamenti come la radioterapia o la ormonoterapia. Per la cura della neoplasia prostatica, nei trattamenti considerati standard, è stato dimostrato che anche la radioterapia a fasci esterni è efficace nei tumori di basso rischio, con risultati simili a PCA per il cancro alla prostata della prostatectomia radicale.

Un'altra tecnica radioterapica che sembra offrire risultati simili alle precedenti nelle malattie di basso rischio è la brachiterapia, che consiste nell'inserire nella prostata piccoli "semi" che rilasciano radiazioni.

Quando il tumore della prostata si trova in stadio metastatico, a differenza di quanto accade in altri tumori, la chemioterapia non è il trattamento di prima scelta e si preferisce invece la terapia ormonale. Questa ha lo scopo di ridurre il livello di testosterone - ormone maschile che stimola la crescita delle cellule del tumore della prostata - ma porta con sé effetti collaterali come calo o annullamento del desiderio sessuale, impotenza, vampate, aumento di peso, osteoporosi, perdita di massa muscolare e stanchezza.

Fra le terapie locali ancora in via di valutazione vi sono la crioterapia eliminazione delle cellule tumorali con il freddo e HIFU ultrasuoni focalizzati sul tumore. Sono inoltre in fase di sperimentazione, in PCA per il cancro alla prostata casi già molto avanzata, anche i vaccini che stimolano il sistema immunitario a reagire contro il tumore e a distruggerlo, e inoltre i farmaci anti-angiogenici che bloccano la formazione di nuovi vasi sanguigni impedendo al cancro di ricevere il nutrimento necessario a evolvere e svilupparsi ulteriormente.

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Il carcinoma della prostata è lo sviluppo di cellule tumorali nella ghiandola prostatica una ghiandola che produce liquido per lo sperma. È il tumore più comune negli uomini; PCA per il cancro alla prostata tumori crescono molto lentamente mentre altri sono molto aggressivi e si diffondono rapidamente ad altri organi. Come tutti i tumori, il cancro alla prostata inizia quando una massa di cellule è cresciuta senza controllo e inizia a invadere altri tessuti.

Le cellule diventano cancerose a causa dell'accumulo di difetti o mutazioni nel loro DNA. Il più delle volte, PCA per il cancro alla prostata cellule sono in grado di rilevare e riparare i danni al DNA. Il cancro si verifica quando le cellule danneggiate crescono, si dividono e si diffondono in modo anomalo invece di autodistruggersi come dovrebbero.

I sintomi del PCA per il cancro alla prostata alla prostata sono variabili; alcuni uomini non hanno sintomi fino a quando il cancro non si sviluppa negli anni. Tuttavia, i sintomi che possono svilupparsi includono quanto segue:. Due condizioni possono causare alcuni sintomi che imitano quelli osservati nel carcinoma prostatico precedentemente descritti. L'IPB deriva dall'aumento della prostata.

L'IPB provoca sintomi creando pressione sulla vescica, sull'uretra o su entrambi. L'IPB si verifica comunemente negli uomini anziani ed è una condizione relativamente benigna. Nel caso della prostatite, il tessuto prostatico si infiamma, facendo gonfiare la ghiandola prostatica. Entrambe le condizioni sono trattate dal punto di vista medico, ma alcuni soggetti con BPH possono richiedere un trattamento chirurgico.

Il carcinoma della prostata si differenzia dalle condizioni di cui sopra identificando le cellule tumorali in una biopsia della prostata. L'invecchiamento negli uomini a partire dall'età di 50 anni è il principale fattore di rischio sia per l'IPB che per il carcinoma prostatico.

Inoltre, avere un padre o un fratello con cancro alla prostata raddoppia il rischio di cancro alla prostata; PCA per il cancro alla prostata, i maschi afroamericani hanno il più PCA per il cancro alla prostata rischio di cancro alla prostata.

La ricerca suggerisce che la maggior parte degli uomini a 70 anni ha una qualche forma di cancro alla prostata con la maggior parte di loro che non mostra sintomi. I ricercatori suggeriscono una dieta povera di frutta e verdura ma ricca di carne e latticini ad alto contenuto di grassi aumenta il rischio di cancro alla prostata.

Si stanno studiando i meccanismi per questo, ma le attuali speculazioni suggeriscono che carne e cibi ricchi di grassi contengono composti che aumentano la crescita delle cellule tumorali.

Ci sono molti miti sul perché si sviluppa il cancro alla prostata. Tuttavia, non ci sono prove che "troppo sesso", la masturbazione, l'iperplasia prostatica benigna IPB o una vasectomia aumentino il rischio o causino il cancro alla prostata. La ricerca attuale sta PCA per il cancro alla prostata se le malattie sessualmente trasmissibili, la prostatite o l'uso di alcol aumentano il rischio di sviluppare il cancro alla prostata. Sebbene i test di screening non vengano eseguiti regolarmente per i tumori della prostata, le linee guida dell'American Cancer Society suggeriscono che alcuni uomini dovrebbero essere sottoposti a screening.

Viene eseguito un DRE per determinare se la prostata è ingrossata ed è morbida, presenta protuberanze o è molto solida prostata dura. Durante un esame rettale digitale, un PCA per il cancro alla prostata controlla le anomalie della prostata usando un dito cifra guanto e lubrificato. Un altro test viene eseguito su un campione di sangue per determinare il livello di una proteina antigene prostatico specifico o PSA prodotta dalle cellule della prostata.

Il paziente e il suo medico devono considerare attentamente il significato e l'uso di questi risultati del test. PCA per il cancro alla prostata peggiorare le PCA per il cancro alla prostata, alcuni uomini hanno il cancro alla prostata nonostante mostrino livelli di PSA inferiori a 4 ng.

Una biopsia PCA per il cancro alla prostata eseguita inserendo un ago attraverso il retto o tra il retto e la giunzione scrotale e quindi rimuovendo piccoli campioni di tessuto prostatico che possono essere esaminati al microscopio PCA per il cancro alla prostata il tessuto tumorale.

I campioni di biopsia della ghiandola prostatica vengono esaminati da un patologo. Il patologo effettua determinazioni sulla base dei campioni per quanto riguarda l'aggressività del cancro. Questa determinazione si chiama punteggio Gleason.

Il patologo assegna al tessuto della biopsia prostatica un grado da 1 a 5, con 5 come peggior grado di pattern tumorale. Quindi il patologo esamina le singole cellule nel modello tumorale e classifica i tipi di cellule da 1 a 5 con 5 che è il tipo di cellula tumorale più aggressiva.

Il punteggio Gleason si basa sulla somma di questi due numeri grado del tessuto e grado del tipo di cellula. I medici aiuteranno a determinare quali test sono i migliori per ogni singolo paziente.

La stadiazione del carcinoma della prostata è un metodo che indica fino a che punto il tumore si è diffuso nel corpo e viene utilizzato per aiutare a determinare il miglior metodo di trattamento per il paziente. Il cancro che si è diffuso ad altri siti o organi del corpo è chiamato cancro metastatico. In termini di cancro alla prostata, le fasi del cancro sono le seguenti: Stadio I: il tumore è piccolo e ancora contenuto nella ghiandola prostatica.

Stadio II: il PCA per il cancro alla prostata è più avanzato, ma è ancora confinato nella ghiandola prostatica. Stadio III: il tumore si è diffuso nella parte esterna della PCA per il cancro alla prostata e nelle vicine vescicole seminali.

Stadio IV: il tumore si è diffuso ai linfonodi, ad altri organi vicini o ai tessuti come il retto o la vescica, o in siti distanti come i polmoni o le ossa. Nella maggior parte degli individui, il cancro alla prostata progredisce lentamente attraverso le fasi; su tutti gli individui con diagnosi di carcinoma prostatico in stadio da I a III sopravvive a 5 anni o più e con PCA per il cancro alla prostata trattamenti attuali, le prospettive sono ancora migliori per la sopravvivenza futura.

Questo approccio viene utilizzato perché i rischi di problemi urinari e sessuali insiti nella maggior parte dei trattamenti per il cancro alla prostata sono gravi e possono essere rimandati o evitati se il cancro non è aggressivo. Tuttavia, il carcinoma prostatico aggressivo viene solitamente trattato anche se le complicanze secondarie dei trattamenti sono gravi.

Le radiazioni, focalizzate come un raggio, possono essere utilizzate per uccidere le cellule tumorali, in particolare quelle che sono migrate metastatizzate dalla ghiandola prostatica. I raggi di radiazione possono essere utilizzati per ridurre il dolore osseo causato da cellule tumorali invasive. In un altro tipo di radioterapia chiamato brachiterapia a basso dosaggio, vengono inseriti nella prostata pellet radioattivi delle dimensioni di un chicco di riso.

La brachiterapia ad alto tasso di dose applica temporaneamente più fonti radioattive nella ghiandola prostatica cancerosa. Entrambi i metodi hanno effetti collaterali che possono includere disfunzione erettile, problemi del tratto urinario, diarrea e altri effetti collaterali. La prostatectomia radicale è la rimozione chirurgica della ghiandola prostatica. Di solito, questo trattamento viene eseguito quando il tumore si trova solo nella ghiandola prostatica.

Tuttavia, questi effetti collaterali possono gradualmente migliorare in alcuni pazienti. I chirurghi oggi possono utilizzare la tecnica robotica per assistere l'operazione. La maggior parte di questi uomini ha utilizzato esercizi muscolari pelvici esercizi di Kegel per aiutare.

Molti dispositivi di contenimento utilizzati, tra cui cuscinetti, biancheria intima speciale e assorbenti per la gestione dell'incontinenza. Ecco alcuni suggerimenti per l'incontinenza post-chirurgica: Tieni un diario di quanto bevi e quando e quanto spesso usi il bagno. Nota quando perdi e valuta se qualcosa potrebbe aver causato la perdita, come piegarti in un certo modo o bere troppo caffè o bibita.

Fai pratica con il doppio svuotamento, nel senso che dopo aver finito di urinare, attendi un minuto e riprova. Bevi meno caffeina e alcool. Entrambi questi farmaci possono irritare la vescica e aumentare il bisogno di andare. Riducendoli o eliminandoli dalla tua dieta puoi aiutare a evitare la frequente necessità di urinare. Evita i trigger alimentari che per alcuni uomini includono cioccolatini, dolcificanti artificiali, cibi piccanti o acidi. Altri uomini scoprono che il cibo gioca PCA per il cancro alla prostata ruolo piccolo o assente nei loro problemi di incontinenza.

Smettere di fumare. Insieme a tutti gli altri suoi molti pericoli per la salute, il tabacco è stato associato all'incontinenza urinaria aggravata negli uomini.

La terapia ormonale è progettata per utilizzare farmaci per ridurre o rallentare la crescita delle PCA per il cancro alla prostata tumorali della prostata, ma non uccide le cellule tumorali della prostata. È usato per ridurre i sintomi del cancro alla prostata e per rallentare la diffusione di tumori prostatici aggressivi bloccando o riducendo la produzione di ormoni maschili androgeni come il testosterone. La chemioterapia è progettata per uccidere le cellule tumorali in rapida crescita in qualsiasi parte del corpo, quindi viene spesso utilizzata quando le cellule del carcinoma prostatico aggressivo si metastatizzano in altri siti del corpo.

Di solito, la chemioterapia viene somministrata attraverso una speciale linea endovenosa in una serie di trattamenti per diversi mesi. Ci sono stati nuovi progressi nel trattamento ormonale e chemioterapico del carcinoma della prostata. Sfortunatamente, la chemioterapia spesso uccide altre cellule del corpo in rapida crescita come cellule ciliate, mucose e cellule che rivestono il tratto gastrointestinale. La crioterapia è un trattamento che uccide le cellule tumorali congelando le cellule che si rompono quando vengono riscaldate.

Il trattamento è meno invasivo della chirurgia, ma l'efficacia a lungo termine è ancora allo studio. Sfortunatamente, il PCA per il cancro alla prostata danneggia i nervi, a volte anche quelli vicino alla prostata che controllano le erezioni.

PCA per il cancro alla prostata disfunzione erettile è un effetto collaterale più comune dopo la crioterapia che dopo una prostatectomia radicale. Si PCA per il cancro alla prostata che il termine terapia immunitaria per il cancro alla prostata è stato definito un vaccino, ma è in qualche modo fuorviante perché non impedisce lo sviluppo del cancro prostatico negli uomini.

Il "vaccino" per il carcinoma prostatico è un metodo di trattamento altamente individualizzato, progettato per fornire cellule immunitarie derivate dalle cellule di un singolo paziente. Queste cellule sono cellule immunitarie potenziate in laboratorio che diventano in grado di uccidere o danneggiare le cellule tumorali della prostata del paziente.

Come la terapia ormonale, questo "vaccino" non uccide tutte le cellule tumorali ed è attualmente utilizzato per rallentare la progressione dei tumori aggressivi, in particolare quelli che non rispondono ad altri trattamenti. La ricerca è in corso e forse questo o metodi simili potrebbero essere sviluppati per essere più efficaci in futuro. Il follow-up del carcinoma prostatico diagnosticato è importante. La disfunzione erettile ED o fallimento ottiene o sostiene un'erezione è un effetto collaterale molto comune della maggior parte dei trattamenti per il cancro alla prostata.

Gli uomini con disfunzione erettile dovrebbero discutere le varie opzioni con il proprio medico e partner per determinare i migliori metodi di trattamento individuale. Come affermato in precedenza, una buona dieta e uno stile di vita possono aiutare a ridurre il rischio di cancro alla PCA per il cancro alla prostata lo stesso vale per quegli uomini con diagnosi di cancro alla prostata in termini di recidiva del cancro.

Di conseguenza, è opportuno rivedere i cambiamenti della dieta e dello stile di vita. I malati di cancro alla prostata e altri malati di cancro dovrebbero essere molto cauti nel prendere integratori e altri prodotti commercializzati come antitumorali o cure. Prima di assumere tali composti, la persona dovrebbe discutere il composto con il proprio medico.

Inoltre, si consiglia ai malati di cancro di non automedicare o modificare i dosaggi dei farmaci senza aver prima consultato il proprio medico. Ai tempi in cui lavoravo come reporter in un ufficio nel centro di Indianapolis, ci sarebbero stati molti giorni in cui sono entrato prima che il sole sorgesse e se ne andasse dopo il tramonto.

Uscire a passeggiare era una priorità molto bassa, e l'unico esercizio che avrei potuto ottenere sarebbero stati i pochi passi nella sala pausa per un caffè. Le donne vere condividono le loro esperienze La chemioterapia non è un'esperienza unica.

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Per carcinoma della prostata si intende una categoria diagnostica che annovera le neoplasie maligne che si originano dalle cellule epiteliali della prostatauna ghiandola dell' apparato genitale PCA per il cancro alla prostata.

Il tumore alla prostata si sviluppa più frequentemente negli ultracinquantenni; è il secondo più comune tipo di tumore negli Stati Unitidove è responsabile del maggior numero di morti da tumore, dopo il tumore del polmone. Il tumore prostatico viene più spesso scoperto all' esame obiettivo o per il tramite di esami ematicicome la misurazione del PSA antigene prostatico specifico. Un sospetto tumore alla prostata è tipicamente confermato tramite l'asportazione biopsia di un frammento di PCA per il cancro alla prostatae il successivo esame istologico.

Inizialmente venne classificato come malattia rara, per gli PCA per il cancro alla prostata metodi di indagine e la ridotta speranza di PCA per il cancro alla prostata media dell'epoca.

I primi trattamenti messi in atto furono interventi chirurgici per risolvere l'ostruzione urinaria. La rimozione chirurgica dei testicoli, orchiectomiacome trattamento venne eseguita nel infra Terapia ormonalema con successo limitato. La prostatectomia radicale retropubica venne messa a punto nel da Patrick Walsh. Nel Charles B. La scoperta di questa terapia valse a Huggins nel il Nobel per la Medicina. Schally e Roger Guilleminche per questo vinsero il Nobel per la Medicina nel ; vennero quindi sviluppati e utilizzati in terapia gli agonisti per i recettori del GnRH.

La radioterapia per PCA per il cancro alla prostata tumore prostatico venne sviluppata agli inizi del XX secolo e inizialmente consisteva nell'impianto intraprostatico di radio.

La radioterapia a fascio esterno fu più utilizzata quando alla metà del XX secolo divennero disponibili fonti di radiazioni più potenti.

Al protocollo iniziale con ciclofosfamide 5-fluorouracile ben presto si aggiunsero molteplici altri con un'ampia gamma di farmaci sistemici. Nessun dato. La frequenza del carcinoma prostatico nel mondo è largamente variabile. Le cause specifiche della neoplasia sono sconosciute. Il fattore primario è l'età. Il tumore della prostata è raro negli uomini al di sotto dei 45 anni, ma diventa sempre più frequente con l'invecchiamento.

L'età media al momento della diagnosi è di 70 anni [26]. Molti soggetti colpiti, tuttavia, non manifestano in vita PCA per il cancro alla prostata di malattia: studi autoptici su uomini cinesitedeschiisraelianigiamaicanisvedesi e ugandesimorti per altre cause, hanno individuato tumori alla prostata nel trenta per cento dei cinquantenni, e nell'ottanta per cento dei settantenni.

La familiarità e il corredo genetico di un uomo contribuiscono al rischio di sviluppare il tumore. Negli Stati Uniti, il cancro della prostata colpisce più comunemente gli uomini di colore che non i bianchi o gli ispanici, e nei primi causa anche più morti [16].

Gli uomini con un fratello o un padre colpiti dal tumore corrono un rischio doppio del normale di svilupparlo anch'essi [29]. Tuttavia nessun gene preso singolarmente è responsabile del tumore, sono anzi sospettati molti geni differenti. Due geni BRCA1 e BRCA2che sono pure importanti fattori di rischio per il tumore dell'ovaio e il tumore della mammellasono anche coinvolti nel tumore della prostata [31].

L'assunzione con la dieta di certi cibi, vitaminee minerali possono contribuire al rischio. Tuttavia gli stessi studi dimostrarono che gli uomini con livelli elevati di acidi grassi a catena lunga EPA e DHA diminuiscono l'incidenza. Esistono anche dei legami tra tumore della prostata e assunzione di farmaci, procedure PCA per il cancro alla prostata condizioni mediche. Farmaci ipolipidemizzanti come le statine possono anch'essi ridurlo [39]. In passato si credeva che elevati valori di testosterone causassero o facilitassero il cancro alla prostata, in realtà sono i bassi livelli di quest'ormone a essere correlati a questo tumore, inoltre persino l'uso di testosterone in soggetti ipogonadici non aumenta questo rischio [44].

La prostata è un organo parte dell' apparato genitale maschile che interviene nella produzione del liquido spermatico. In un uomo adulto la prostata misura circa tre centimetri e pesa circa venti grammi.

La prostata contiene molte piccole ghiandole che producono circa il venti per cento della parte liquida dello sperma. Per funzionare la prostata ha bisogno di ormoni maschili, noti come androgeni ; gli androgeni includono il testosteroneprodotto nei testicoliil deidroepiandrosteroneprodotto dalle ghiandole surrenalie il diidrotestosteroneprodotto dalla prostata stessa.

Le cause specifiche del cancro alla prostata rimangono ancora sconosciute. Il cancro alla prostata è molto raro negli uomini sotto i 45 anni, ma diventa più frequente all'aumentare dell'età.

L'età media dei pazienti al momento della diagnosi è di 70 anni. Negli Stati Unitinelsi sono stimati L'adenocarcinoma acinare il tumore che si sviluppa dalle strutture acinari, a forma di acino d'uva, della prostata rappresenta l'istotipo più frequente tra le neoplasie prostatiche.

Tuttavia, esistono alcuni altri istotipi che vanno riconosciuti e segnalati, per la differente presentazione clinica e decorso prognostico.

Nell'ultimo decennio, il miglioramento delle metodiche diagnostiche ha permesso PCA per il cancro alla prostata sempre più precoce individuazione delle PCA per il cancro alla prostata confinate al parenchima, PCA per il cancro alla prostata difficile per l'anatomo-patologo PCA per il cancro alla prostata riconoscimento macroscopico della neoplasia nel pezzo operatorio attraverso la sola ispezione visiva; molto spesso infatti, le piccole neoplasie vengono riconosciute palpatoriamente come masse duro lignee all'interno della ghiandola.

Alla superficie di taglio, la neoplasia si presenta di colore bianco o giallo-aranciato, compatta, con margini spiculati o policiclici e penetranti il parenchima circostante. La naturale evoluzione della neoplasia prevede l'espansione locale nel contesto della ghiandola e la successiva infiltrazione delle vescicole seminalidel collo vescicale e dell' uretra prostaticaevento che comporta manifestazioni ostruttive con disuriapollachiuria e stranguriatalora emospermia [56].

Negli stadi avanzati si ha inoltre infiltrazione del pavimento pelvico e del retto con conseguente tenesmo. Le vie linfatiche più frequentemente coinvolte sono in ordine di frequenza: [57].

La metastatizzazione ematica coinvolge tipicamente le ossain particolare la colonna lombare più raramente toracicadel femoredella pelvi e delle coste. Le ghiandole neoplastiche sono tipicamente più piccole, affollate e rigide delle normali; presentano iperplasia massiva, con perdita delle papille e dello strato basale esterno.

Le normali colorazioni evidenziano un nucleo grande, provvisto di nucleolocontornato da citoplasma chiaro o talora intensamente eosinofilo con caratteristica colorazione rosa-violacea omogenea.

Normali colorazioni con ematossilina-eosina che mostrino ghiandole piccole, affollate di cellule con perdita delle papille possono in questi casi essere solo suggestive di carcinoma prostatico; la diagnosi viene avvalorata qualora si presentino una o più di queste caratteristiche: [55]. Altra importante caratteristica da ricercare nella PIN è la presenza di cellule basali, assenti nel carcinoma, qui solo attenuate.

La PIN è un'importante lesione che deve essere seguita nel tempo per la possibile trasformazione maligna. Frustolo bioptico, colorazione cromo-ematossilina-floxina. In alto a destra si evidenzia un aggregato ghiandolare iperplasicocon ghiandole piccole e stipate. Sono evidenti ghiandole normali in basso. Frustolo bioptico, alto ingrandimento, colorazione cromo-ematossilina-floxina che evidenzia ghiandole normali in basso e a sinistra e PCA per il cancro alla prostata neoplastiche in PCA per il cancro alla prostata a destra.

Si noti come le ghiandole neoplastiche siano più piccole e stipate e presentino grandi nuclei amorfi. Nella porzione centrale, il frustolo è attraversato perpendicolarmente da un nervoPCA per il cancro alla prostata da un piccolo gruppo ghiandolare neoplastico in basso. Questo è un tipico esempio di invasione perineurale.

Frustolo bioptico, colorazione cromo-ematossilina-floxina, altro esempio di invasione perineurale da parte PCA per il cancro alla prostata gruppi ghiandolari neoplastici. Neoplasia intraepiteliale prostatica di alto grado PINcolorazione con ematossilina-eosina, basso ingrandimento.

Neoplasia intraepiteliale prostatica di alto grado PINcolorazione con ematossilina-eosina, ingrandimento intermedio. Neoplasia intraepiteliale prostatica di alto grado PINcolorazione con ematossilina-eosina, alto ingrandimento.

Un carcinoma della prostata in fase precoce di solito non dà luogo a sintomi. Spesso viene diagnosticato PCA per il cancro alla prostata seguito al riscontro di un livello elevato di PSA durante un controllo di routine. Talvolta, tuttavia, il carcinoma causa dei problemi, spesso simili a quelli che intervengono nella ipertrofia prostatica benigna ; essi includono pollachiurianicturiadifficoltà a iniziare la minzione e a mantenere un getto costante, ematuriastranguria.

Il sintomo più comune è il dolore osseo, spesso localizzato alle vertebrealla pelvi o alle costolee causato da metastasi in queste sedi. Lo screening oncologico è un metodo per scoprire tumori non diagnosticati. I test di screening possono indurre a ricorrere a esami più specifici, come la biopsia.

Le scelte diagnostiche di screening nel caso del tumore della prostata comprendono l' esame rettale e il dosaggio del PSA. È controversa la validità degli esami di screening, poiché non è chiaro se i benefici che ne derivano sopravanzino i rischi degli esami diagnostici successivi e della terapia antitumorale. Il tumore della prostata è un tumore a crescita lenta, molto comune fra gli uomini anziani. Infatti in maggioranza i tumori della prostata non crescono abbastanza per dare luogo a sintomi, e i pazienti muoiono per cause diverse.

Dunque è essenziale che vengano considerati i rischi e i benefici prima di intraprendere uno screening utilizzando il dosaggio del PSA [65]. In genere PCA per il cancro alla prostata screening iniziano dopo i 50 anni di età, ma possono essere proposti prima negli uomini di colore e in PCA per il cancro alla prostata con una forte storia familiare di tumori alla prostata.

L' esame rettale digitale è una procedura in cui l'esaminatore inserisce un dito guantato e lubrificato nel retto del paziente, allo scopo di valutare le dimensioni, la forma e la consistenza della prostata: zone irregolari, dure o bozzolute devono essere sottoposte a ulteriori valutazioni, perché potrebbero essere indicative di tumore. In genere dà modo di apprezzare tumori già in stadio avanzato.

Non è mai stato dimostrato che, come unico test di screening, l'esame rettale sia PCA per il cancro alla prostata grado di ridurre il tasso di mortalità.

Il dosaggio del PSA misura il livello ematico di un enzima prodotto dalla prostata. Alcuni uomini con tumore prostatico in atto non hanno livelli elevati di PSA, e la maggioranza di uomini con un elevato PSA non ha un tumore.

Oggi è possibile dosare un ulteriore marcatore per il carcinoma prostatico, il PCA3 prostate cancer gene 3 ; l'iperespressione di questo gene valutabile mediante dosaggio del mRNA nelle urine è strettamente associata alla trasformazione maligna delle cellule della prostata.

Il dosaggio è quindi particolarmente utile nei pazienti già sottoposti a biopsia, per predire l'evoluzione del tumore. Quando si sospetta un carcinoma prostatico, o un esame di screening è indicativo di un rischio aumentato, si prospetta una valutazione più invasiva.

L'unico esame in grado di confermare pienamente la diagnosi è la biopsiaossia l'asportazione di piccoli frammenti di tessuto per l'esame al microscopio. Se si sospetta un tumore si ricorre alla biopsia.

Con essa si ottengono campioni di tessuto dalla prostata tramite il retto: una pistola da biopsia inserisce e quindi rimuove speciali aghi a punta cava di solito da tre a sei per ogni lato della prostata in meno di un secondo. I campioni di tessuto vengono quindi esaminati al microscopio per determinare la presenza di tumore, valutarne gli aspetti istomorfologici grading secondo il Gleason PCA per il cancro alla prostata system.

In genere le biopsie prostatiche vengono eseguite ambulatorialmente e di rado richiedono l' ospedalizzazione. Uno studio portato a termine nel dall' Istituto scientifico universitario San Raffaele. Questo esame è consigliato nei pazienti che hanno già subito un trattamento radicale del tumore e a cui si è rilevato un valore del marcatore PSA tale da far pensare a una ripresa della malattia.

Grazie alla PET è possibile, inoltre, differenziare una diagnosi di cancro alla prostata da una iperplasia benigna, da una prostatite cronica e da un tessuto prostatico sano. Una parte importante della valutazione diagnostica è la stadiazioneossia il determinare le strutture e gli organi interessati dal tumore.

Determinare lo stadio aiuta a definire la prognosi e a selezionare le terapie. La distinzione più importante operata da qualsiasi sistema di stadiazione è se il tumore è o meno confinato alla prostata. Diversi esami sono disponibili per evidenziare una valutazione in questo senso, e includono la TAC per valutare la diffusione nella pelvi, la scintigrafia per le ossa, e la risonanza magnetica per valutare la capsula prostatica e le vescicole seminali.

Dopo una biopsia prostatica, un patologo esamina il campione al microscopio. Se è presente un PCA per il cancro alla prostata il patologo ne indica il grado; questo indica quanto il tessuto tumorale differisce dal normale tessuto prostatico, e suggerisce quanto velocemente il tumore stia crescendo. Il grado di Gleason assegna un punteggio da 2 a 10, dove 10 indica le anormalità più marcate; il patologo assegna un numero da 1 a 5 alle formazioni maggiormente rappresentate, poi fa lo stesso con le formazioni immediatamente meno comuni; la somma dei due numeri costituisce il punteggio finale.

Il tumore è definito ben differenziato se il punteggio è fino 4, mediamente differenziato se 5 o 6, scarsamento differenziato se maggiore di 6.