Lo screening del cancro alla prostata

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Nota che i numeri tra parentesi [1], [2], ecc. Sono link cliccabili per questi studi. Una commissione di esperti indipendenti raccomanda che i medici statunitensi non eseguano un esame del sangue speciale per rilevare il cancro alla prostata. Il gruppo consultivo istituito dal Lo screening del cancro alla prostata ritiene che un test lo screening del cancro alla prostata utilizzato porti più danni che benefici. Il cancro alla prostata è la seconda forma più comune di cancro diagnosticata negli uomini americani.

Nell'ultimo anno, mila persone hanno ricevuto cattive notizie, per lo più persone anziane con più di 60 anni. Per 33 mila persone, la malattia ha portato alla morte. La ghiandola prostatica o prostata è un piccolo organo che sembra una noce. Fa parte del sistema riproduttivo del corpo maschile e produce un fluido che fa parte dello sperma.

Dagli anni '90, il test dell'antigene prostatico specifico PSA è lo screening del cancro alla prostata una procedura medica ordinaria per uomini di età superiore ai 55 anni negli Stati Uniti e in un certo numero di altri paesi sviluppati. Durante questa analisi, viene misurato il contenuto proteico nel sangue, il cui livello aumenta in presenza di cellule di cancro alla prostata.

In caso di rilevamento del cancro, il paziente viene sottoposto ad un trattamento intensivo finalizzato alla riduzione del tumore. Nella commissione di esperti ha raccomandato di abbandonare i test del PSA per uomini di età superiore a 75 anni. Ora gli esperti ritengono che questi test lo screening del cancro alla prostata siano affatto necessari. La commissione è arrivata a questa conclusione sulla base di due ampi studi, che miravano a valutare i benefici di tali test.

Sulla base dei risultati degli studi clinici condotti negli Stati Uniti e in Europa, gli esperti hanno concluso che il rischio di screening della prostata supera di gran lunga i benefici che ne derivano. E quaranta persone avranno gravi conseguenze dell'intervento: disfunzione erettile, incontinenza urinaria o entrambe. Inoltre, cinque di queste migliaia moriranno entro un mese dall'intervento chirurgico per il trattamento del cancro alla prostata.

Ma non tutti sono d'accordo con le raccomandazioni degli esperti. I critici dicono che negli studi su cui si basano, ci sono gravi lacune. In particolare, si dice, la metodologia non corretta mette in dubbio la conclusione di uno studio condotto negli Stati Uniti su 76 mila uomini, vale a dire, che i tassi di mortalità per cancro alla prostata tra gli uomini che hanno superato questa procedura e non ha superato esso, non è diverso.

La commissione si è anche basata su ricerche in sette paesi europei, che hanno concluso che il test del PSA aiuta a salvare al meglio solo poche vite. Tuttavia, i critici ritengono che se gli errori nella metodologia dello studio vengono corretti, si scopre che questo test riduce di un terzo il rischio di morte per cancro alla prostata.

Il Dr. William Catalona è professore di urologia presso la Facoltà di Medicina della Northwestern University in Illinois e capo del programma di ricerca sul cancro alla prostata della Facoltà. Secondo lui, le raccomandazioni del gruppo di esperti rasentano l'irresponsabilità. Questa è una pessima raccomandazione. Molti uomini con livelli elevati di PSA ricevono una biopsia. Catalona lo confronta con l'uso della novocaina in odontoiatria per alleviare il dolore.

Per un po 'sarà un po' amaro, ma dopo alcuni giorni tutto andrà via ", dice. Il presidente della commissione, Virginia Moyer, afferma che gli esperti non raccomandano di abbandonare completamente i test del PSA. Credono solo che non è necessario lo screening di massa. Questa è la sua scelta individuale ", dice.

I medici non sono tenuti a seguire le raccomandazioni della commissione, ma possono essere ascoltati dalle compagnie di assicurazione che potrebbero rifiutarsi di coprire il costo del test del PSA. Le raccomandazioni della commissione e un commento critico del Dr. William Catalonia sono pubblicati sulla rivista Annals of Internal Medicine. Next page. You are here Principale.

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Le cause reali del carcinoma prostatico rimangono ancora sconosciute. In linea generale, quindi, vanno considerate le stesse regole di prevenzione primaria valide per altri tipi di patologie, sia tumorali che non, che includono:.

In caso si pensi di rientrare lo screening del cancro alla prostata categorie indicate come a rischio e in presenza di anomalie, è bene sottoporsi ad un controllo urologico. Si attende quindi un moderato e costante incremento anche per i prossimi decenni: se per il si sono stimati circa Il tumore della prostata nelle sue fasi iniziali di sviluppo è totalmente asintomatico e per questa ragione la diagnosi precoce risulta difficile.

Al crescere della massa tumorale cominciano i sintomi tipici della malattia. Difficoltà nella minzione -specialmente l'inizio- bisogno di urinare frequentementesensazione di mancato svuotamento della vescica e presenza di sangue nelle urine o nello sperma sono sintomi tipici di una possibile neoplasia.

Ecco perché in caso di sintomi del genere è opportuna lo screening del cancro alla prostata visita specialistica per poter valutare al meglio l'origine del disturbo. Il tumore della prostata cresce spesso lentamente e per tale motivo i sintomi possono rimanere assenti per molti anni.

La seconda europea sottolinea come la letteratura non abbia ancora confermato la reale utilità di una diagnosi precoce, in assenza di sintomi, nel migliorare la lo screening del cancro alla prostata e le probabilità di guarigione. Nel trattamento del tumore della prostata esistono diverse opzioni di trattamento: lo screening del cancro alla prostata, ormonoterapia, radioterapia e chemioterapia.

Molte forme di neoplasia prostatica non sono infatti molto aggressive, tendono a rimanere localizzate e a crescere poco. La prostatectomia radicale rimuove in blocco la ghiandola prostatica e le vescicole seminali ed è considerata la lo screening del cancro alla prostata standard per la cura del tumore prostatico localizzato, per le elevate percentuali di guarigione.

Dopo questo intervento, il PSA sierico non dovrebbe essere più dosabile. La ricomparsa di livelli dosabili di PSA è espressione di ricaduta della malattia. La durata dipende dal tipo di tumore, dalle sue dimensioni e dalla sua eventuale diffusione. Questi effetti scompaiono di solito gradualmente nel giro di poche settimane dalla conclusione del trattamento, anche se quelli tardivi come la disfunzione erettile tendono a diventare permanenti.

Il carcinoma prostatico dipende dagli ormoni maschili, gli androgeni. I farmaci anti-androgeni sono di diversi tipi e possono agire in linea di massima:. Inoltre possono essere utilizzati in associazione realizzando il cosiddetto blocco androgenico completo. La soppressione della produzione degli androgeni viene attuata attraverso inibizione della sintesi o del rilascio di gonadotropine ipofisarie utilizzando analoghi LHRH e antiandrogeni non-steroidei.

Nel caso in cui la terapia ormonale non risulti più efficace perché il tumore diventa ormono-refrattario, si utilizza la chemioterapia. Viene somministrata per ridurre le dimensioni del tumore, mantenere la situazione sotto controllo, alleviare i sintomi e i dolori causati dalle metastasi alle ossa e preservare una discreta qualità di vita. I farmaci chemioterapici possono modificare temporaneamente alcuni valori degli esami del sangue che vanno quindi controllati con una certa frequenza e comunque sempre prima di iniziare il ciclo di trattamento.

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I dati sulla riduzione della mortalità dovuta all'uso dello screening sono contraddittori. Poiché l'organizzazione degli studi di screening richiede costi finanziari significativi, è necessario risolvere preliminarmente le domande sull'età alla quale iniziano gli lo screening del cancro alla prostata di screening e sui tempi degli esami ripetuti.

L'obiettivo dello screening del cancro alla prostata è di ridurre la mortalità per cancro attraverso la diagnosi precoce di tumori. La diagnosi precoce viene effettuata con esami di massa o individuali. L'indicatore dell'efficacia dello lo screening del cancro alla prostata è la riduzione della mortalità dovuta al cancro alla prostata e la fornitura di un'alta qualità della vita.

Il rilevamento di tumori e un aumento del tasso di sopravvivenza non possono fungere da indicatore di questo tipo, poiché una diagnosi molto precoce contribuisce a un aumento della sopravvivenza l'effetto dell'avanzamento. La dinamica della mortalità da cancro alla prostata nei paesi sviluppati è diversa. Negli Stati Uniti, Gran Bretagna, Francia e Austria, il suo declino si verifica approssimativamente lo screening del cancro alla prostata stesso ritmo.

Il declino della mortalità osservato negli ultimi lo screening del cancro alla prostata negli Stati Uniti è spesso spiegato da indagini di massa basate sulla definizione di antigene prostatico specificoma non vi è ancora una conferma definitiva di questo. Il valore dello screening per il cancro alla prostata è confermato dalla ricerca in Tirolo Austria.

Uno studio randomizzato in Quebec Canada ha anche mostrato una riduzione della mortalità a causa della diagnosi precoce. Confronto di mortalità per tumore della prostata a Seattle, in cui sono state condotte le indagini di massa, e il Connecticut, dove non erano, non ha mostrato differenze significative, anche se il livello dei residenti di Seattle determinato regolarmente dosaggio dell'antigene prostatico specifico PSAe sono molto più propensi a ricevere un trattamento curativo.

Per determinare l'efficacia dello screening, devono essere condotti ampi studi randomizzati. Due di questi test si svolgono negli Stati Uniti e in Europa; i primi risultati sono attesi nel Pertanto, al fine di raccomandare lo screening di massa per lo screening del cancro alla prostata, i dati non sono sufficienti. Le associazioni americane ed europee di urologi raccomandano che tutti gli uomini sopra i lo screening del cancro alla prostata anni abbiano un livello di PSA e un esame rettale digitale.

Ecco perché tutti i pazienti a rischio, dopo 40 anni, dovrebbero sottoporsi a un esame urologico ogni anno. Nei paesi economicamente sviluppati, la consapevolezza della popolazione sul cancro alla prostata è stata portata ad un alto livello e la maggior parte degli uomini consulta in modo indipendente un medico di qualsiasi specialità per determinare il livello di PSA. In Russia, onkostorozhennost estremamente basso, quindi vi è una necessità oggettiva di creare un sistema di informare i potenziali pazienti e promuovere lo screening per il cancro alla prostata stampa locale, televisione.

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Prima dell'inizio del metodo PSA, una biopsia della ghiandola prostatica veniva eseguita solo per chiarire la diagnosi e lo scopo della terapia ormonale in caso di palpabile rilevazione di cambiamenti nella ghiandola o nelle metastasi del cancro alla prostata. Leggi di più You are reporting a typo in the following text:. Typo comment. Leave this field blank.

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